| dc.description.abstract | Le trouble oppositionnel (TO) et le trouble des conduites (TC) sont reconnus pour leur fréquente cooccurrence. Plusieurs chercheurs observent, à cet effet, que deux troubles qui surviennent fréquemment ensemble peuvent se manifester de manière plus sévère, être associés à des facteurs de risque différents ou avoir une trajectoire évolutive autre que s'ils survenaient seuls. Les trois études réalisées dans le cadre de cette thèse par articles cherchent à déterminer si la symptomatologie, les corrélats et l'évolution des troubles varient selon que le TO et le TC surviennent seuls ou en cooccurrence. Ces trois études ont été réalisées auprès de 336 enfants (6-13 ans) dont: 123 enfants avec un TO; 39 avec un TC et 174 ayant à la fois un TO et un TC. Les résultats de la 1re étude suggèrent qu'en situation de cooccurrence, le TO et le TC se manifestent de manière plus sévère eut égard au nombre et à la fréquence des symptômes présentés. Dans la 2e étude, l'analyse discriminante effectuée montre, d'une part, que les traits antisociaux des parents et le manque de supervision parentale caractérisent surtout les enfants des groupes TC et TO+TC et, d'autre part, que le TDAH et l'inconstance de la discipline parentale caractérisent davantage les enfants des groupes TO et TO+TC. Ces résultats suggèrent ainsi que les enfants du groupe TO+TC cumulent les corrélats associés à chacun de ces troubles. Enfin, les analyses de régression multi niveaux effectuées dans la 3e étude montrent, que la cooccurrence initiale des troubles n'affecte ni l'évolution du TC ni celle du TO. Cependant, cette cooccurrence est associée à un nombre plus élevé de symptômes à chaque temps de mesure, ce qui peut contribuer dans certains cas à maintenir un nombre de symptômes suffisamment élevés pour rencontrer le seuil diagnostic de ces troubles. L'ensemble des résultats obtenus dans cette thèse concourt à démontrer l'importance, tant au plan du diagnostic que de l'intervention, de porter une attention spécifique à la cooccurrence du TO et du TC. | fr |
