Estimation du chargement net triaxial à l'articulation lombosacrée lors de la manutention de charges validation d'une nouvelle approche biomécanique utilisant une caisse dynamométrique

Abstract

Les lombalgies sont un problème grandissant dans la société et affectent un grand nombre de manutentionnaires. L'étude du dos par l'approche biomécanique permet un regard sur les influences exercées sur les structures de façon non invasive afin de mieux comprendre le phénomène des lombalgies. En revanche, la plupart des recherches en biomécanique n'ont pu, à ce jour, étudier de façon représentative et réaliste les tâches à haut risque, en raison des limites instrumentales. Elles ont alors été exécutées soit en deux dimensions (2D), soit avec des restrictions importantes des mouvements des membres inférieurs ou du placement des mains sur les charges. Cette étude tente de valider une nouvelle approche biomécanique pouvant s'adapter plus facilement aux situations vécues dans le monde industriel. La validité de la nouvelle approche présentée dans cette étude tient de sa capacité d'adaptation et d'applicabilité à diverses situations sans amenuiser l'exactitude de la mesure du chargement net à l'articulation lombosacrée (L5/S1). Cette validité dépend de la nature des erreurs invalidantes et des différentes façons de remédier à ces problèmes. Huit sujets masculins n'ayant aucune déficience lombaire ont participé à l'étude. Quatre tâches consistaient à manipuler, avec ou sans transport, une charge de 12 kg. Un système d'enregistrement vidéographique à cinq caméras, deux plates-formes et une caisse dynamométrique ont servi à recueillir les données cinématiques, les forces et les moments externes triaxiaux (3D) appliqués aux pieds et aux mains. Deux méthodes de calcul du moment estimé à L5/S1 par la dynamique inversé sont comparées sur 25 essais en fonction de la forme des courbes, de la sensibilité aux erreurs aléatoires et de l'amplitude des écarts absolus entre les différentes composantes du moment net.Les résultats démontrent une validité partielle de l'approche utilisant une caisse dynamométrique. En effet, il semble essentiel d'ajuster la modélisation et les paramètres segmentaires du tronc et d'améliorer la reconstruction 3D afin d'accroître l'exactitude de la mesure du chargement net à L5/S1. Malgré tout, étant donné l'importance des déplacements des charges, identifiées par les études épidémiologiques, l'approche utilisant une caisse dynamométrique est donc recommandée puisqu'elle permet d'effectuer des études biomécaniques avec transport de charges. Elle permet d'observer des phénomènes encore jamais mesurés comme l'effet de la manutention avec transport sur le chargement lombaire. Jusqu'à présent, la nouvelle approche ne peut s'utiliser qu'en laboratoire. Toutefois, elle pourra éventuellement servir d'outil de diagnostic en milieu de travail ou de recherche clinique si certaines sources d'erreurs peuvent être éliminées.