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dc.contributor.advisorSt-Cyr Tribble, Denisefr
dc.contributor.authorGodbout, Pierrefr
dc.date.accessioned2014-05-16T14:57:59Z
dc.date.available2014-05-16T14:57:59Z
dc.date.created2007fr
dc.date.issued2007fr
dc.identifier.urihttp://savoirs.usherbrooke.ca/handle/11143/4250
dc.description.abstractL'habilitation à l'autoprise en charge de sa santé, représentations des infirmières des soins à domicile. Malgré l'accent sur l'importance de l'habilitation à l'autoprise en charge de sa santé, peu de connaissances ont été générées sur les pratiques professionnelles pour la favoriser. Les infirmières et infirmiers sont dans une position privilégiée pour assister leur clientèle dans l'atteinte de cette autoprise en charge, mais les informations sur leurs représentations ainsi que leurs interventions sont très limitées. Cette étude d'orientation ethnométhodologique visait l'exploration des éléments impliqués dans l'intervention infirmière favorisant l'habilitation à l'autoprise en charge dans le contexte des soins à domicile. Les objectifs étaient de (1) décrire les interventions infirmières d'habilitation à l'autoprise en charge de sa santé à partir d'observations dans des situations réelles de soins à domicile, et (2) décrire les représentations des infirmières et des infirmiers de l'autoprise en charge de sa santé par la clientèle desservie à domicile. Le terrain de recherche a été les unités locales du Programme Extra-Mural de la Régie régionale de la santé Beauséjour desservant une clientèle principalement francophone du sud-est du Nouveau-Brunswick. Quinze infirmières ont participé à l'étude et 30 situations réelles de soins à domicile ont été observées. L'analyse du contenu des rapports d'observation et des entrevues s'est effectuée selon une approche qualitative (Miles et Huberman, 1994) qui inclut des analyses de cas. Les résultats des observations de situations réelles de soins présente une typologie descriptive d'une soixantaine d'interventions d'habilitation, se réalisant à travers cinq catégories d'interventions démontrant ainsi leur nature multidimensionnelle: (1) contribue au lien thérapeutique; (2) travaille à partir du point de vue et des forces de la personne; (3) facilite l'apprentissage; (4) permet l'exploration de différentes possibilités, et (5) encourage et soutient la prise de décision. Lors des entrevues, les infirmières ont corroboré plusieurs interventions qui ont été observées, mais un apport de l'observation a été de déceler la nature et la fonction de certaines interventions peu abordées lors des entrevues. Au plan des représentations de l'autoprise en charge de sa santé, les infirmières ont fait part des caractéristiques de la clientèle qui favorisent ou entravent cette autoprise en charge, en plus d'aborder les éléments reliés à la pratique infirmière au plan des dimensions du savoir et du savoir-être de l'infirmière. Les analyses de cas démontrent que les infirmières ajustent leurs interventions en fonction des réactions des personnes et saisissent les occasions pour effectuer les diverses interventions. Ce qui différencie un cas pour lequel l'autoprise en charge de sa santé se déroule bien à celui qui présente des difficultés est davantage relié aux caractéristiques personnelles et contextuelles de la clientèle face à leur situation. Cette perspective démontre que des situations qui présentent des difficultés au plan de l'autoprise en charge de la santé rassemblent des caractéristiques qui vont au au-delà d'un concept unidimensionnel comme"l'observance au traitement". En fait, ces situations comportent plutôt des éléments se rapprochant au concept de la"trajectoire de maladie", qui relate le cheminement de la personne aux prises avec la maladie chronique. Parmi les retombées de cette recherche, il est suggéré que le caractère non-intrusif de l'observation in situ pourrait servir au développement d'outils cliniques permettant d'analyser les difficultés rencontrées dans une situation clinique particulière. Au plan de la recherche, il est suggéré d'intégrer la perspective de la clientèle pour approfondir davantage son parcours dans l'intervention.fr
dc.language.isofrefr
dc.publisherUniversité de Sherbrookefr
dc.rights© Pierre Godboutfr
dc.titleHabilitation à l'autoprise en charge de sa santé, représentations des infirmières des soins à domicilefr
dc.typeThèsefr
tme.degree.disciplineSciences infirmièresfr
tme.degree.grantorFaculté de médecine et des sciences de la santéfr
tme.degree.levelDoctoratfr
tme.degree.namePh.D.fr


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