Expérience associée à la présence de signes ou de malaises précurseurs d'un travail prématuré vue sous un angle ethnographique

Abstract

Malgré la hausse constante du taux de prématurité, l'expérience des femmes aux prises avec des signes ou malaises précurseurs d'un travail prématuré est peu documentée. L'étude qualitative d'orientation ethnographique visait à décrire et expliquer l'expérience de ces femmes. Les objectifs étaient de: (1) décrire et expliquer les actions entreprises par les femmes, leurs ressentis, leurs connaissances sur la prématurité et les raisons qui expliquent leurs conduites et ressentis; (2) analyser les liens entre les différentes composantes de l'expérience des femmes, et (3) décrire et expliquer l'évolution de la prise en charge par les participantes de leur expérience associée à la menace d'un travail prématuré. Le modèle de Bronfenbrenner (1979) a permis d'appréhender le phénomène à partir d'une perspective écologique. Un échantillon théorique de 28 femmes enceintes, âgées d'au moins 18 ans, qui ont dû réduire leurs activités quotidiennes à cause d'un risque potentiel de travail prématuré, a été formé. Réalisées à l'aide de guides et enregistrées sur bande audio, une à trois entrevues de nature ethnographique (n = 62), deux en prénatal et une en postnatal, d'une durée de 60 minutes, ont été réalisées auprès des participantes. Un questionnaire a permis de recueillir les renseignements sociodémographiques. L'analyse du contenu des entrevues s'est effectuée selon une approche qualitative (Huberman et Miles, 1991) et inclut des analyses de cas. Une chercheuse a validé l'analyse en contre codant 30% des entrevues. Les résultats tracent d'abord un portrait descriptif de l'expérience des participantes en donnant un aperçu de leurs ressentis, connaissances et conduites ainsi que des impacts de la menace de travail prématuré sur leur vie. Un portrait explicatif de la réalité, découlant des analyses de cas, montre une vision positive et une vision sombre de la réalité. Les résultats se distinguent de ceux des études antérieures par la mise au jour de l'appropriation de l'expérience associée à une menace de travail prématuré comme concept central. L'appropriation se présente comme un concept évolutif empruntant une des quatre trajectoires suivantes:"précoce et stable","précoce et suivie d'un dosage équilibré","graduelle" et en"dents de scie"."--Résumé abrégé par UMI.