Integrative architecture for clinical information systems : major study in robotic technology for home care, with minor validation study in oncology

Abstract

Le contexte de cette recherche est de supporter l'autonomie des personnes âgées en utilisant une nouvelle technologie, notamment un robot mobile de grandeur moyenne employé comme une plateforme de téléprésence permettant aux utilisateurs de se déplacer, de visualiser, d'entendre et d'interagir avec les patients à domicile. Cet nouvel outil requiert le développement d'un système d'information qui servira à l'ensemble des soins et la relation entre les soins et la personne âgée. Pour se faire, l'informatique de la santé requiert une méthodologie intégrée combinant efficacement les différentes perspectives des intervenants afin de développer un système d'information complètement fonctionnel. L'objectif principal de cette recherche est le développement de l'architecture d'un robot mobile téléopéré pour des soins à domicile. Un objectif secondaire du présent travail est de dériver une méthodologie généralisée applicable dans d'autres applications de santé. Cette validation s'effectue en évaluant la transférabilité de cette méthodologie pour la conception d'une architecture informationnelle d'une clinique externe en oncologie. La méthodologie est fondée sur un dispositif d'analyse du processus d'affaires incorporant le cadre analytique de Zachman, les validations itératives et une méthode pour développer l'architecture du système. En appliquant cette méthodologie au projet du robot mobile, une architecture complète est spécifiée et validée à partir de dix cas d'utilisation. Il en résulte l'identification de trois interfaces, notamment l'interface des soins, l'interface du dossier patient et l'interface du téléopération.

Abstract: The context of this research is in support of autonomy for the elderly and includes the opportunity to use new technology, specifically a medium-size mobile robot employed as a telepresence platform allowing remote users to move, see, hear, and interact with patients at their homes. This new technology requires the development of an information system that will serve the overall care and help optimize the relationship between care and the elderly patient. To accomplish this, health informatics requires an integrative methodology to effectively combine different stakeholder perspectives into a fully functional information system.The principal objective of this research is to develop architecture for a teleoperated mobile robotic information system in the home health care context. A secondary objective will be to help evolve this newly designed methodological process into a more generalized methodology, applicable to other health care applications. This validation is undertaken by evaluating the transferability of the methodology utilised in the previous context by applying it to the design of an outpatient oncology clinic.The methodology is based on a descriptive business process analysis incorporating the Zachman Framework, validation iterations, and a method to develop system architecture. Applying this methodology to the teleoperated mobile robot yields a solid, integrative architecture consisting of ten use-case models.The net result of this endeavour is the specification of three interfaces: Health, Electronic Health Record and Teleoperation.