Évaluation d'un nouvel indice intégré comme prédicteur de succès d'une respiration sans assistance chez des patients sous ventilation mécanique

Abstract

En ventilation mécanique, prédire le vrai succès d'une respiration sans assistance est très souvent difficile. Le problème, c'est que les indices utilisés mènent à un grand nombre de faux positifs. Par conséquent, plusieurs patients se retrouvent libérés de leur aide respiratoire mécanique, développent une fatigue musculaire, et doivent être réintubés et ce, non sans de fréquentes complications (ex; infections). Les indices traditionnels évaluent une seule fonction physiologique, par exemple la pression inspiratoire maximale (PImax) ou la ventilation minute (VE) tandis que les indices plus récents intègrent plusieurs fonctions physiologiques, par exemple l'indice CROP ou l'indice P0.1/PImax. Notre nouvel indice a été inspiré à partir de l'indice de CROP soit: l'indice de CORE . Dans ce travail, nous voulions comparer un nouvel indice, le CORE (acronyme pour C ompliance, O xygénation, R espiration et E ffort respiratoire) avec d'autres indices couramment utilisés dans les milieux cliniques soit: la pression d'occlusion à 0.1 seconde (P0.1), le CROP (acronyme pour C ompliance, O xygénation, P ression et R espiration) et l'index fréquence sur volume courant en litre ( R apid S hallow B reathing I ndex)."--résumé abrégé par UMI.