Portrait des éléments soutenant les apprentissages en santé mondiale dans des programmes francophones canadiens en sciences infirmières de 1er et 2e cycle : une étude descriptive exploratoire

Abstract

Des phénomènes tels que les changements climatiques, l’accès limité à l’eau potable et les conflits armés, ont augmenté la mobilité internationale. Pour nommer et conceptualiser les réalités correspondantes, des chercheurs ont proposé l’expression « santé mondiale » (SM). Celle-ci renvoie à des actions de santé, locales et à l’international, liées aux enjeux rencontrés par des populations vivants en situation de vulnérabilité. L’idée qu’il est nécessaire de former les professionnels de la santé à la SM fait l’objet d’un consensus parmi les chercheurs, et s’articule à la volonté d’offrir des soins de qualité et équitables pour tous, ici comme ailleurs. En sciences infirmières (SI), comment les programmes préparent-ils les étudiants à la SM? But et objectifs: Le but est de documenter les opportunités d’apprentissages en SM présents dans les programmes francophones de SI au Canada. Deux objectifs en découlent: 1) décrire, à partir d’un cadre de référence, les éléments d’apprentissage en SM dans les universités canadiennes et les stratégies pédagogiques privilégiées; 2) explorer les facteurs facilitant et les barrières contraignant le développement des apprentissages. Méthode: Une étude descriptive exploratoire a été réalisée en 2018 auprès de directeurs de programmes en SI (n=4) et de membres du personnel enseignant (n=12) impliqués dans l’enseignement en SM au sein de dix universités canadiennes (n=10). La collecte des données a été réalisée grâce à un questionnaire en ligne, des documents institutionnels, et des entrevues semi-dirigées individuelles (n=12) et de groupe (n=3). Résultats: Le nombre d’éléments d’apprentissages repérés varie d’une université à l’autre et d’un programme à l’autre. La compréhension du concept de SM varie également. Les stratégies pédagogiques sont diversifiées, les exposés magistraux et les stages internationaux étant privilégiés. Des facteurs facilitants et des barrières aux apprentissages ont été identifiés et regroupés en trois catégories (individuels, organisationnels, systémiques). Conclusion: Parce que la SM est encore méconnue – de même que les cadres de référence pouvant servir à orienter les programmes – un effort doit être mené pour uniformiser les programmes et répondre aux attentes en matière de SM. Les programmes devraient compter sur des stratégies pédagogiques novatrices, pour répondre aux besoins changeants de la population canadienne sans modifier de façon substantielle les cursus de formation en SI.

Abstract: Introduction: Over the past decades, several global phenomena such as climate change, limited access to safe drinking water and armed conflict have increased international mobility. Faced with this mobility and its impacts, researchers have begun studying the local and international measures implemented to deal with health issues related to vulnerable populations. This field of study has been named Global Health (GH). The researchers agree that it is essential to train health professionals in GH so that they can provide quality and equitable care for all, here and elsewhere. It is therefore essential to validate how nursing programs prepare students for the issues and challenges created by this context of globalized health care. Aim and objectives: The aim of our study is to document how curricula in French-language nursing programs in Canada teach GH and what material is taught on the subject. There are two objectives. First, we aim to describe, based on a reference frame, how GH is taught in Canadian universities and the pedagogical strategies being used. Second, we will explore the factors that might enhance or hinder the learning experience when it comes to GH. Method: an exploratory descriptive study was carried out in 2018 with nursing program directors (n=4) and teachers (n=12) in nursing involved in teaching GH in Canadian universities (n=10). Participants answered an online questionnaire and provided documents relevant to the study (e.g., lesson plans), then followed by individual (n=12) and group (n=3) semi-structured interviews. Results: The number of learning elements identified varies from university to university and from program to program. Understanding of the concept of GH also varies. Lectures and international internships are the teaching strategies privileged. Facilitators and barriers to learning have been identified and classified on three categories (individual, organizational, systemic). Conclusion: Because GH is still poorly understood - as are the terms of reference that can be used to guide programs - an effort must be made to standardize programs and meet expectations for GH. Programs should rely on innovative educational strategies to meet the changing needs of the Canadian population without substantially altering nurses training curricula.